راهنمای جامع بیمه درمان تکمیلی انفرادی سامان

در صورتی که نگران هزینه های معالجه بیماری و بهبودی وضع سلامتی خود بوده و به دنبال یک شرکت معتبر برای عقد قرارداد بیمه می باشید، شاید برای شما سوال باشد که بیمه درمان تکمیلی انفرادی سامان چیست؟ در اینجا باید گفت که قطعا یکی از بهترین گزینه های پیشروی شما برای بهره مندی از خدمات بیمه تکمیلی بیمه انفرادی سامان است. این بیمه به منظور پوشش هزینه های جراحی، بستری و سایر هزینه های درمانی خریداری می شود. در این راهنمای بیمه تکمیلی انفرادی سامان قصد داریم در ارتباط با مزایا و پوشش های این بیمه توضیحات جامع تری در اختیار شهروندان محترم در هر جایی از ایران که در حال زندگی هستند قرار دهیم تا بهتر بتوانید در مورد انتخاب طرح های بیمه تکمیلی سامان انفرادی، خانواده یا گروهی تصمیم گیری کنید.

شرایط بیمه تکمیلی انفرادی سامان چیست؟

به طور حتم در صورتی که قصد برخورداری از خدمات شرکت بیمه سامان را داشته باشید، شرایط قرار گرفتن تحت پوشش بیمه تکمیلی سامان انفرادی و سقف تعهدات شرکت بیمه برای شما مهم خواهد بود.

بسیاری از افراد در شرکت ها و یا سازمان های دولتی و یا خصوصی کار نمی کنند و بیمه نمی شوند. در این بین برخی از شرکت های بیمه مانند شرکت بیمه سامان اقدام به ارائه بیمه تکمیلی درمان به صورت خانواده و انفرادی کرده است. تمام افرادی که متقاضی بیمه تکمیلی هستند می توانند از طرح های مختلف این بیمه نامه ها بهره مند شوند.

بیشتر بخوانید : بیمه درمان تکمیلی انفرادی چیست؟

بر خلاف بیمه گروهی یا شرکتی سامان که شرایط خاصی دارد که ممکن است به راحتی فراهم نشود، بیمه تکمیلی انفرادی سامان بدون نیاز به شرایط خاصی در هر رده سنی از بدو تولد فرد تا سن 70 سالگی به ارائه خدمات تکمیلی بیمه به افراد تحت پوشش خواهد پرداخت.

بهتر است بدانید که شرکت بیمه سامان اقدام به ارائه خدمات بیمه تکمیلی خانواده و گروهی نیز می کند. اما شرایط بیمه تکمیلی گروهی امکان قرار گرفتن تحت پوشش بیمه تکمیلی را بدون اراده مدیران سازمان ها و شرکت ها سخت می کند. (شرایط لازم برای دریافت بیمه شرکتی شامل برخورداری از بیمه پایه یکسان توسط همه افراد متقاضی و پیش شرط تقاضای حداقل 50 درصد کارکنان یک سازمان یا شرکت برای دریافت بیمه گروهی می باشد.)

برای همین به راحتی می توان فهمید که بیمه خانواده و بیمه انفرادی شرایط راحت تری دارند. به خصوص با توجه به اینکه در حال حاضر شرط دارا بودن بیمه پایه برای قرار گرفتن تحت پوشش بیمه تکمیلی سامان انفرادی برداشته شده است و هر یک از شهروندان می تواند حتی بدون داشتن بیمه پایه از این خدمات استفاده کند.

عدم دارا بودن بیمه پایه

در صورتی که متقاضیان بیمه پایه نداشته باشند (که شامل بیمه تامین اجتماعی ، بیمه سلامت ایرانیان ، بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح و بیمه حوادث درمانی است)، مشکلی در دریافت بیمه انفرادی تکمیلی سامان نخواهند داشت. اما توجه داشته باشید در صورت عدم داشتن بیمه تامین اجتماعی، بیمه سلامت و یا بیمه نیروهای مسلح، حق بیمه قابل پرداخت برای خرید بیمه تکمیلی با افزایش 18 درصدی مواجه خواهد شد.

دوره انتظار بیمه تکمیلی سامان انفرادی چیست؟

 دوره انتظار مدت زمانی است که بیمه شده باید منتظر بماند تا امکان برخورداری از پوشش های شرکت بیمه را داشته باشد.

به عنوان مثال برای بهره مندی از خدمات بیمه تکمیلی زایمان، مدت زمانی باید بگذرد. به این مدت زمان، دوره انتظار بیمه گفته می شود. دوره انتظار برای هر پوشش در بیمه متفاوت می باشد. به عنوان مثال: برای جبران هزینه های مربوط به جراحی، 3 ماه دوره انتظار تعریف شده است. دوره انتظار برای زایمان حدود 9 ماه تا 1 سال تعیین شده است.

 برای همین در صورتی که قصد دارید از بیمه سامان برای پوشش زایمان در بیمه درمان تکمیلی انفرادی استفاده کنید، حتما دقت داشته باشید که باید پیش از بارداری بیمه تکمیلی را خریداری کنید.

فرانشیز بیمه درمان تکمیلی انفرادی سامان چیست؟

فرانشیز به بخشی از هزینه های درمانی گفته می شود که باید توسط بیمه شده پرداخت شود. فرض کنید هزینه های درمان شما (که به دلیل استفاده از خدمات تخصصی به دلیل ابتلا به یک بیماری یا عمل جراحی و ... باید پرداخت شود) مبلغ خاصی و به عنوان مثال20 میلیون تومان باشد. بخشی از این هزینه را باید خود شما پرداخت کنید که به عنوان فرانشیز شناخته می شود. مازاد بر فرانشیز را شرکت بیمه موظف است پرداخت نماید.

فرانشیز برای بیمه تکمیلی انفرادی سامان برابر با 10 درصد است و برخلاف شرکت های دیگر، فرانشیز بیمه سامان ثابت است و حتی اگر بیمه شده از خدمات بیمه پایه استفاده کند، حداقل باید ده درصد هزینه ها را خودش پرداخت کند. برای مثال در صورت انجام عمل جراحی با هزینه ده میلیون تومان، حداقل یک میلیون تومان هزینه عمل جراحی باید توسط بیمار پرداخت شود.

حتما بخوانید : راهنمای صفر تا صد بیمه درمان تکمیلی

آیا افراد بالای 70 سال امکان استفاده از خدمات بیمه تکمیلی انفرادی سامان را دارند؟

بنا به اعلام شرکت بیمه سامان، ارائه خدمات بیمه تکمیلی فقط برای رده سنی 0 تا 70 سال خواهد بود. برای همین افراد بالای 70 سال امکان استفاده از خدمات بیمه تکمیلی را ندارند.

تفاوت بیمه انفرادی و خانواده سامان چیست؟

اگر شما بیمه تکمیلی سامان انفرادی را به تعداد اعضای خانواده خریداری کنید، برای هر یک از اعضای خانواده یک بیمه نامه انفرادی صادر خواهد شد. اما در بیمه خانواده پس از دریافت حق بیمه به احتساب تعداد اعضای خانواده و سن آنها، برای کل اعضای خانواده تنها یک بیمه نامه صادر می شود که در آن نام سرپرست خانواده و سایر افراد خانواده که تحت تکفل او هستند نوشته شده است. بنابراین بیمه درمان تکمیلی خانواده از لحاظ شرایط و پوشش های تفاوت چندانی با بیمه انفرادی ندارد.

راهنمای نحوه خرید بیمه تکمیلی سامان انفرادی

اگر قصد خرید بیمه درمان تکمیلی انفرادی سامان را داشته باشید، می توانید با انتخاب طرح مدنظرتان و پرداخت حق بیمه سالانه از خدمات این شرکت به مدت یکسال بهره مند شوید.

بيمه تكميلي درمان سامان به نسبت سایر شرکت های بیمه پوشش های مناسبی را ارائه می دهد و با توجه به پوشش های موجود برای دندانپزشکی یا مشکلات چشمی، می تواند به خوبی رضایت مشتریان را کسب کند.

در ادامه خواهیم گفت که بیمه تکمیلی بیمه سامان طرح های متنوعی دارد که امکان خرید آن ها به صورت نقدی یا اقساطی وجود دارد. برای همین می توانید بنا به نیاز خود یکی از این طرح ها را انتخاب و حق بیمه را پرداخت کنید.

توجه داشته باشید که در بعضی از طرح ها امکان خرید اقساطی بیمه وجود دارد که معمولا 30 درصد آن نقد و مابقی به صورت اقساطی خواهد بود.

نحوه پرداخت حق بیمه و امکان دریافت خسارت از شرکت های ارائه دهنده خدمات بیمه تکمیلی تقریبا مشابه خرید بیمه شخص ثالث است.

متقاضیان با پرداخت حق بیمه به طور سالانه امکان استفاده از خدمات بیمه تکمیلی برای مدت یکسال را خواهند داشت و پس از آن نیاز به تمدید بیمه نامه خواهد بود. توجه داشته باشید که تمدید بیمه شخص ثالث پس از اتمام اعتبار بیمه نامه اجباری است اما تمدید بیمه تکمیلی اختیاری می باشد.

خرید بیمه انفرادی سامان

در این مقاله در مورد خدمات شرکت بیمه سامان برای بیمه تکمیلی نکات مهمی بیان شد و ضمن اشاره به فرانشیز بیمه تکمیلی، مدت زمان اعتبار بیمه تکمیلی و نحوه خرید آن به شرایط خرید بیمه تکمیل درمان و دوره انتظار استفاده از خدمات شرکت بیمه سامان اشاره شد.

به طور حتم با خرید این بیمه خواهید توانست در صورتی که نیاز به عمل جراحی، درمان ناباروری، پرداخت هزینه زایمان، هزینه بستری، و سایر خدمات آزمایشگاهی و تشخیصی داشته باشید از پوشش خدمات شرکت بیمه سامان پس از سپری شدن دوره انتظار بهره مند شوید.

همانطور که به خوبی می دانید امروزه سامانه های آنلاین خرید بیمه می توانند خدمات متنوعی را در اختیار مردم قرار دهند که از جمله آن ها امکان خرید بیمه تکمیلی (و سایر بیمه ها مانند بیمه بدنه، بیمه شخص ثالث، بیمه عمر و ...) می باشد. برخی از نمایندگان بیمه سامان نیز اقدام به طراحی سایت بیمه برای ارائه خدمات خود کرده اند.

سامانه آنلاین آیریس یکی از سامانه های هوشمند است که امکان مشاهده طرح های بیمه تکمیلی سامان اعم از انفرادی، خانواده و گروهی را برای هموطنان ارجمند فراهم کرده است تا شما بدون نیاز به تحقیق بیشتر به سادگی بتوانید تمام پوشش های درمانی هر طرح را مشاهده و با شرکت های بیمه دیگر مقایسه نمایید. همینطور در راهنمای بیمه تکمیلی انفرادی سامان سعی کردیم تمام جزئیات لازم درباره این بیمه را ارائه نماییم تا مشخص شود بیمه انفرادی سامان چیست و چه شرایط و پوشش هایی دارد. بنابراین امیدواریم این مقاله توانسته باشد به شما کمک کند تا ضمن مقایسه طرح های پیشنهادی بیمه درمان تکمیلی انفرادی سامان که هزینه مناسب داشته و نیازمندی های شما را تحت پوشش قرار می دهد برای خرید انتخاب کنید.